第一,病因不明,治得了症状,去不了病灶。
牛皮癣的发病原因可分为两种,一是外在诱因,感染、碰伤、注射、虫咬及搔抓等外伤,这些刺激均可引起皮肤损伤,继而诱发银屑病。另外如过敏、寒冷、潮湿、气候干燥、高温等也是牛皮癣常见的诱发原因。二是内因,比如紧张焦虑等精神因素、免疫功能异常、表皮代谢功能障碍、内分泌紊乱等。由于病因复杂,难以确诊,用药无法一症一方,辨证施治,虽然症状暂时消失了,但患者发病内因还在,遇到外界诱因的影响,就会复发。
第二,用药不当,皮损越治越重。
专家对2万多病例分析发现:几乎不用药治疗的农村患者,虽然发病时间很长,但皮损面积一般都不大,病情轻,复发率比城市患者低;但一些经常服药治疗的城市患者,虽然发病时间不长,但皮损面积都较大,病情较重,复发率达到90%以上。
究其原因,主要是很多患者不加选择地使用皮质激素和其他一些免疫抑制剂类药物,对牛皮癣虽然有显著效果,但是停药即复发,而且复发一次比一次加重。有的病人停药后还会出现严重的“反跳”现象,或产生对某些药物的依赖性,一旦改用其他药物就很难控制病情发展。长时间服用这类药物,有的患者已经出现体力明显下降,且有造血系统、肝、肾等器官受损的表现,个别甚至出现骨髓抑制、急性白血病等。
第三,把提高机体免疫作为防复发唯一途径。
对牛皮癣病因的研究发现,有的患者细胞免疫功能低下,有的血清IgG、IgA、IgE增高,说明牛皮癣病人均有不同程度的免疫异常。因此,在免疫功能恢复正常后,大部分牛皮癣诱因就无法再起作用,这个治疗方向肯定是正确的。需强调的是,牛皮癣患者免疫功能异常,包括免疫低下和亢奋两方面,之前的治疗只注重提高免疫力,而忽视对亢进的免疫细胞进行抑制,复发在所难免。
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