四肢牛皮癣应与以下几种皮肤病鉴别:
·慢性湿疹:常似局限、肥厚的牛皮癣,但湿疹为苔藓样变及肥厚,表面为渗出及结痂;少皮屑,鳞屑也个呈银白色。一般剧痒,多伴有色素沉着。既往有急性发作或搔抓后糜烂渗出的病交。
·扁平苔藓:表现为紫红色斑块,由多角形扁平丘疹组成,表面有—种紫罗兰色的蜡样光泽,可见白色网状纹则。有薄膜但不易刮除。
·神经性皮炎:一般不伴红斑,仅为增厚的苔藓样改变。由皮肤色丘疹组成,皮纹加梯如草席状,阵发剧烈瘙痒为特点。别无游膜现象及点状11l血。
·甲解(灰指甲):牛皮癣甲初为甲板上有“顶针”样小凹陷,以后甲下角质物质堆积变灰厚;而甲癣则先自游离缘或侧缘发病,甲板霉变、破裂而灰厚。甲屑作真菌检查阳性,其他地方无牛皮癣改变,而多伴有手足癣。
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